پرانتزی بودن مفصل زانو یا ژنوواروم یکی از مشکلات شایع این مفصل بوده و تشخیص و درمان آن به عهده جراح ارتوپد است . در حالت عادی وقتی سر پا مستقیم می ایستید و مچ پاهایتان را به هم می چسبانید زانوهایتان هم در کنار یکدیگر قرار گرفته و فاصله کمی با هم دارند. گاهی این فاصله زیاد می شود و به نظر می رسد کل اندام های تحتانی چپ و راست بصورت دو پرانتز ( ) در کنار یکدیگر قرار گرفته اند. معمولاٌ به این تغییر شکل اندام، زانوی پرانتزی می گویند. ولی علت زانوی پرانتزی چیست.
شایعترین علت زانوی پرانتزی انحراف قسمت بالایی استخوان درشت نی است که به آن ژنو واروم Genu varum می گویند. در این عارضه تنه استخوان درشت نی به خط محوری بدن نزدیکتر می شود به عبارت دقیقتر هرچه از بالای استخوان درشت نی یا تیبیا به سمت پایین تر میاییم، می بینیم استخوان به خط محوری بدن نزدیکتر شده است. البته گاهی علت زانوی پرانتزی در تغییر شکلی است که در قسمت های پایینی تنه استخوان ران ایجاد می شود.
علل ایجاد کننده زانوی پرانتزی
وزن زیاد : فشار بر روی استخوان ها هم در بچه ها و در بزرگسالان عامل زانوی پرانتزی و ضربدری است.
زمینه ارثی: افرادی که زمینه استعداد ارثی در آن ها وجود دارد.
بیماری روماتیسم« التهابی» عفونت مفاصل.
راشیتیسم ،نرمی استخوان.
رشدکندیل داخلی در وضعیت طبیعی کندیل داخلی نسبت به خارجی پائین تر است « که رشد کندیل به سمت بیرون منحرف می شود».
شکستگی.
در مورد بچه ها قنداق کردن « پوشاک زیاد» در مرحله بعد زود راه افتادن آن ها.
فرو رفتگی در قسمت داخلی زانو که توأم با درد می باشد.
کشکـک زانو به سمت داخل انحراف پیدا نموده و درد در قسمت قدامی زانو بروز می نماید
صافی کف پا اگر زاویه به ۹۰ درجه برسد.
پارگی خارجی LCL .
اگرعضله همسترینگ ضعیف باشد درد داریم،اگر نیم وتری و نیم غشایی ضعیف شوند،قادر به تحمل فشار عضله ثابت داخلی نبوده،درنتیجه زانو به سمت داخل منحرف می شود.
کوتاهی همسترینگ وضعف دو سر رانی.
کوتاهی فاصله درشت نی .
قورباغه ای نشستن « چهار زانو»
منبع : ایران ارتوپد , وبلاگ دکتر پیریایی
