تاریخ ۱۹ خرداد ۱۳۹۷
فشار یا ضربهها ممکن است باعث فتق(بیرونزدگی) دیسکهای بین مهرههای ستون فقرات شوند.در این حالت دیسکها، بالشکهای نرم میان مهرهها، از جای خود بیرون میزنند و بر روی ریشههای اعصاب اطراف ستون فقرات فشار میآورند.
علائم فتق دیسک کمر
علایم به شدت آسیب وارده به مهره و فشار روی عصب مربوطه بستگی دارد. مثلا اگر صدمه بین مهره ۴ و ۵ کمری باشد، فشار روی ریشه پنجم کمری بیشتر است. فشار در این قسمت باعث میشود حرکت شست پا به طرف بالا مختل شود و درد از طرف کمر به طرف ساق پا انتشار پیدا کند. شایعترین علامت فتق دیسککمر درد پا و ساق است و پزشک با توجه به علایم بیمار و درد متوجه میشود کدام مهره آسیب دیده است.ایجاد فتق دیسک کمردیسک بینمهرهای یک ماده ژلاتینی نسبتا نرم است که فشارهای وارد شده روی مهرهها را به طور یکنواخت پخش و حرکت مهرهها را روی یکدیگر آسان میکند و باعث خم و راست شدن یا چرخش کمر میشود.یک حرکت ناگهانی یا برداشتن اجسام سنگین ممکن است باعث آسیب به این ناحیه و فتق دیسک بین مهرهای شود. فتق اغلب به طرف پشت یا چپ و راست اتفاق میافتد و باعث انتشار درد به پای همان طرف یا طرف مقابل میشود ولی معمولا درد در همان طرف که فتق رخ داده متمرکز میشود.
عوامل ایجاد فتق بین دیسک کمر
فتق دیسک بین مهرهای در جوانان، ورزشکاران یا افرادی که کارهای سنگین انجام میدهند بیشتر دیده میشود اما به طور کلی ما در حرکات روزانهمان همیشه در حال خم شدن هستیم. بیشتر مشاغل از قبیل دندانپزشکان، مکانیکها، کارگران ساختمان و تایپیستها در حالت خمیده کار میکنند پس فشار بین مهرهها زیاد است، حرکات ناگهانی هم در ورزشهایی مثل کشتی و وزنهبرداری باعث پارگی دیسک بینمهرهای میشود.
درمان فتق دیسک کمر
اگر بیمار علایم عصبی واضحی ندارد و اختلالهای انگشتان حرکتی پا و مشکلات اسفنکتری و ادراری هم ندارد بیمار اورژانسی نیست و درمان بسیار راحت است و شامل تمرینهای کششی یا بستن کمربندهای مخصوص است تا بتوان کشش لازم را در ناحیه کمر ایجاد کرد.
داروهای مسکن و کورتونی هم تجویز میشود ولی بیماران باید به طور مرتب کنترل شوند تا مطمئن شویم بیماری پیشرفت نمیکند. گاهی لازم است بیماران استراحت کنند.
استراحت بیمار تا زمانی است که التهاب برطرف شود. فشار دیسک به عصب باعث تورم عصب میشود و التهاب ایجاد میکند. برای کاهش التهاب توصیه میشود بیمار به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت یا حداکثر ۷ تا ۱۰ روز همراه با تمرینات کششی استراحت کند ولی استراحت طولانیمدت را به هیچوجه توصیه نمیکنیم چون باعث ضعف عضلات میشود.
دیسک بین مهرهای در حالت عادی هم شاید رخ بدهد زیرا به مرور زمان ماده ژلاتینی، قوام خود را از دست میدهد یا در اثر عوامل مختلف ساییده و فرسوده میشود. بهتدریج با افزایش سن آرتروز نیز اضافه میشود. عدم فعالیت بدنی هم عامل دیگری است که میتواند روی دیسک و ریشههای عصبی فشار وارد کند.
در مرکز جامع توانبخشی و طب فیزیکی دکتر فرخانی از بهترین و موثرترین روش های درمان بدون جراحی مانند لیزر درمانی و کشش ستون فقرات برای درمان کلیه بیماران عزیز از جمله بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر استفاده می شود.
منبع : همشهری آنلاین دکتر دقاق زاده