تاریخ ۱۲ خرداد ۱۳۹۷
کلیه ی اقداماتی را که می توان برای درمان یا جلوگیری از پوکی استخوان به کار برد، در جدول ۲- ۴ آمده است. همانطور که در جدول ذکر شده است،این اقدامات به دو گروه ۱- کلی و غیر اختصاصی، ۲- اختصاصی برای علت خاص پوکی استخوان تقسیم شده است.
گروه اول شامل اقداماتی است که همه ی بیماران مبتلا به پوکی استخوان باید انجام دهند و ارتباطی به نوع یا علت آن ندارد و گروه دوم شامل اقداماتی است که با در نظر گرفتن علت پوکی استخوان انجام می شود.
جدول ۲- ۴: درمان پوکی استخوان |
||
اقدامات کلی و غیر اختصاصی |
۱-مصرف غذاهای حاوی کلسیم و ویتامین D به اندازه کافی ۲- ورزش منظم (حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه پیاده روی در روز) ۳- قطع سیگار و الکل |
|
۴- علت ثانویه استئوپروز اگر وجود دارد مثل |
۱- قطع کورتون در صورت امکان ۲- درمان پرکاری پاراتیروئید ۳-درمان پرکاری تیروئید |
|
۲- اقدامات اختصاصی برای علت خاص پوکی استخوان |
۱- هورمون درمانی (استروژن و رالوکسیفن) ۲- داروهای خانواده ی الندرونات ۳- کلسی تونین ۴- ویتامین D ۵- کلسیم کافی |
|
۲- پوکی استخوان در مردان |
۱- تزریق تستوسترون ۲- داروهای خانواده ی الندورنات |
|
۳- پوکی استخوان به علت مصرف کورتون |
۱-مصرف مقادیر مناسب کلسیم و ویتامین D ۲- مصرف استروژن در خانم ها و تستوسترون در آقایانی که تحت درمان با کورتون قرار می گیرند. ۳- اگر قرار است بیشتر از ۳ ماه کورتون با دوز بالا بگیرد می توان از الندورنات استفاده کرد. |
درمان پوکی استخوان خانم های یائسه
قطع ناگهانی استروژن (مثل خارج کردن تخمدان ها) باعث می شود که در عرض ۵ تا ۷ سال حدود یک چهارم از تراکم استخوان ها کم شود. خانم هایی که تحت عمل جراحی تخمدان قرار نمی گیرند ولی به تدریج و در عرض چند ماه یائسه می شوند، به طور متوسط تراکم استخوان آن ها در هر سال ۱ تا ۲ درصد کاهش می یابد. وقتی که از یک خانم آزمایش سنجش تراکم استخوان به عمل آمد و تشخیص پوکی استخوان برای او گذاشته شد، تحت درمان پوکی استخوان قرار می گیرد. اما بیماران پس از انجام سنجش تراکم استخوان در چهار گروه قرار می گیرد که اقدامات درمانی برای هرکدام به شرح زیر است:
۱- آن هایی که نرمال گزارش می شود: این بیماران به مصرف بیشتر کلسیم، فسفر، و ویتامین D تشویق می شوند و به آن ها گفته می شود ۴ سال بعد باید تراکم استخوان را تکرار کنند.
۲- آنهایی که دچار کمبود استخوان (استئوپنی) گزارش می شود: این خانم ها به دو گروه تقسیم می شوند.
- سن کمتر از ۶۵ سال: در صورتی درمان می شوند که هورمون دریافت نمی کنند.
- خانم های بالاتر از سن ۶۵ سال: بدون در نظر گرفتن این نکته که در حال مصرف هورمون درمانی هستند یا خیر اگر دارای ۱ یا بیشتر از فاکتورهای خطر ساز باشند باید درمان شوند.
۳- خانم هایی که گزارش تراکم استخوان آن ها نشان دهنده ی پوکی استخوان یا پوکی استخوان شدید می باشد بدون در نظر گرفتن سن، باید تحت درمان پوکی استخوان قرار گیرند.
۴- خانم هایی که در اثر یک ضربه ی کوچک دچار شکستگی در قسمتی از مهره ها، گردن ران یا مچ دست شده اند، بدون در نظر گرفتن میزان تراکم استخوان آن ها لازم است تحت درمان پوکی استخوان قرار گیرند.
آشنایی با ” پوکی استخوان و کمر درد ” بر روی لینک کلیک کنید.
منبع: کتاب پوکی استخوان