تاریخ ۵ آذر ۱۴۰۲
اسپاسم یا گرفتگی عضلات، انقباض ناخواسته ماهیچه یا عضله است که معمولا دردناک می باشد و انواع مختلفی دارد. اسپاسم یا گرفتگی عضلات کمر یکی از شایعترین شکایاتی است که افراد را به مطب پزشکان می کشاند.
علل اسپاسم یا گرفتگی عضلات کمر
گرفتگی عضلات کمر و اسپاسم در هر سنی ممکن است بر فرد تأثیر بگذارد. بررسی علل اسپاسم عضلات کمر با توجه به سن، وضعیت سلامت و سطح فعالیت فرد، می‌تواند به شناخت علت این وضعیت کمک کند. علل شایع اسپاسم یا گرفتگی عضلات کمر عبارتند از: (در زیر علل بیمارانی که معمولاً به پزشکان مراجعه می‌کنند ذکر شده‌اند.) این لیست علل نمایانگر موارد متنوعی است و همه افراد بطور یکسان به آنها مبتلا نمی‌شوند.
فشار بیش از حد
برای افراد فعال، به احتمال زیاد علت گرفتگی و اسپاسم فعالیت بیش از حد است. در طول ورزش و خصوصاً بعد از ورزش، به رغم آنچه ما را باور داریم، اسپاسم‌ها به طور کلی با کمبود آب بدن یا عدم تعادل الکترولیتی همراه هستند. اسپاسم به احتمال زیاد به دلیل فشار بیش از حد و فشار آوردن سخت‌تر و طولانی تر به ماهیچه‌ها است. این شایعترین علت اسپاسم عضلات و گرفتگی عضلات برای ورزشکارانی است که تنها آخر هفته ورزش می‌کنند. برای بسیاری از افراد، دشوارترین مفهوم پذیرش همانطور که احساس می‌کنیم انجام فعالیت‌های ورزشی است. ما یک قرص جادویی یا درمانی می‌خواهیم، اما نمی‌خواهیم تصدیق کنیم که شاید آن‌طور که فکر می‌کردیم برای فعالیت خود آماده نبودیم.
عدم تحرک طولانی مدت
بافت عضلانی حرکت را نسبت به حالت ایستا و ایزومتریک ترجیح می‌دهد. با گذشت زمان، عدم تحرک منجر به اسپاسم و درد می‌شود. داشتن وضعیت ضعیف برای طولانی مدت، مانند شل شدن ستون فقرات با وضعیت سر به جلو یا زانوی جمع شده شما در حالی که سوار اتومبیل هستید، می‌تواند باعث گرفتگی عضلات کمر شود. نگه داشتن بافت ماهیچه در کوتاه مدت می‌تواند به ضعف جریان خون منجر شود که یکی دیگر از دلایل احتمالی گرفتگی کمر است. وضعیت ضعیف می‌تواند منجر به مشکلات مهره و ستون فقرات شود که می‌تواند باعث درد و اسپاسم بیشتر شود.
عدم تعادل الکترولیتی
منیزیم، کلسیم، سدیم و پتاسیم از نظر عملکرد بدن به ویژه برای عضله و بافت عصبی بسیار مهم هستند. ارتباط بیش از حد یا خیلی کم با یکدیگر می‌تواند منجر به اسپاسم عضلات و درد شود. کم آبی و عدم تعادل الکترولیتی می‌تواند منجر به مرگ شود.
استفاده غلط از مهره‌ها
عدم استفاده صحیح از مهره‌ها معمولاً با بروز مشکلات طولانی‌مدت همراه است و همچنین ممکن است ناشی از یک رویداد آسیب‌زا باشد. اسپاسم عضلات ممکن است ناشی از استفاده بیش از حد باشد. درد و اسپاسم ممکن است به دلیل موقعیت خاص، فشار بر عصب، فشار بر روی بافت‌های دردزا، یا از عصبی که تحت تأثیر قرار گرفته یا دچار نقص شده باشد، رخ دهد.
پارگی و آسیب‌های عضلانی
در مورد آسیب مستقیم عضله (که شامل آسیب کامل به عضله یا پارگی تاندون نمی‌شود)، عضله مرتبط را می‌تواند دچار اسپاسم کند. ماهیچه‌های مجروح در اثر این آسیب نیز ممکن است دچار اسپاسم شوند زیرا سعی در عدم پاره شدن و نگه داشتن پایداری منطقه دارند.
کم آبی
کم آبی بدن می‌تواند به عدم تعادل الکترولیتی منجر شود که می‌تواند منجر به اسپاسم عضلات و گرفتگی شود. همچنین می‌تواند باعث ضعف جریان خون در قسمت‌های مختلف بدن و دستگاه‌های بدن شود که به اکسیژن و مواد مغذی نیاز دارند. اسپاسم را می‌توان در عضله اسکلتی و همچنین در اندام‌های شکمی مشاهده کرد. کم آبی با عدم تعادل شدید الکترولیت می‌تواند منجر به سایر علائم قلبی از جمله ایست قلبی (حمله قلبی) شود. کمبود آب بدن به دلایل زیادی از جمله بیماری منجر به استفراغ بیش از حد یا اسهال می‌شود.
جریان خون ضعیف
انسداد عروقی می‌تواند باعث ایجاد اسپاسم و گرفتگی در قسمت تحتانی پاها شود. عضلات برای انجام این کار نیاز به مقدار مشخصی از جریان خون، اکسیژن و مواد مغذی دارند. در مورد بیماری عروقی محیطی (PVD)، شریان‌ها قادر به تأمین کافی نیستند. این منجر به درد، اسپاسم و گرفتگی می‌شود که به طور معمول با استراحت تسکین می‌یابد.
درد
درد ناشی از هرگونه آسیبی (از جمله عضله، استخوان، تاندون، رباط، بافت عصبی و درد عاطفی یا روانی) می‌تواند باعث اسپاسم عضله شود.
آسیب عصبی
از بین رفتن تحریک پذیری یک ماهیچه می‌تواند منجر به کاهش تحریک پذیری عضلات شده و باعث گرفتگی و اسپاسم عضلات شود. آسیب عصبی در بسیاری از مشکلات پزشکی آشکار است، از جمله آسیب نخاعی، آسیب عصب محیطی، و آسیب عصب نخاعی که ناشی از حوادث یا شرایطی مانند فتق دیسک یا تنگی کانال نخاعی می‌شود.
بیماری‌ها
بسیاری از بیماری‌ها می‌تواند باعث اسپاسم عضلات شود. این شرایط عبارتند از: فیبرومیالژیا، مولتیپل اسکلروزیس (MS)، بیماری پارکینسون؛ سکته مغزی، اسکلروز جانبی آمیوتروفیک جانبی(ALS)، همچنین به عنوان بیماری لو جریگ شناخته می‌شود.
شکستگی
ماهیچه‌ها تمایل به اسپاسم در نزدیکی شکستگی‌های استخوانی دارند که به منظور اسپلینت و محافظت از آن ناحیه از صدمات بیشتر در اثر حرکت، در نزدیکی شکستگی استخوان است.
بیماری
بیماری‌هایی مانند تب روماتیسمی، فلج اطفال، ریکتز و حتی آنفولانزا می‌تواند باعث اسپاسم عضلات شود.
مشکلات تیروئید
اگر مشکل تیروئیدی تجربه کنید، اسپاسم عضلانی و گرفتگی عضلات ایجاد می‌شود. کم کاری تیروئید هنگامی رخ می‌دهد که تیروئید شما به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌کند. این همچنین می‌تواند با خستگی و ضعف بیش از حد همراه باشد.
داروها
برخی از داروهای خاص، از جمله برخی از داروهای کاهش دهنده کلسترول که به عنوان استاتین شناخته می‌شوند، ممکن است دارای عوارض جانبی اسپاسم و گرفتگی عضلات باشند.
دیگر علت ها
- ضربه یا سقوط شدید
- مشکلات ستون فقرات در کمر
- عفونت ها
- دیسک کمر
- پوکی استخوان
- تومورها
- اسپوندیلوز (خشک و انعطاف ناپذیر شدن ستون فقرات)
- مشکل مادرزادی در کمر
- زایمان
تشخیص
پس از گرفتن سوابق پزشکی کامل، پزشک معاینه بدنی را انجام می‌دهد. او ممکن است درخصوص علائم، مدت زمان بروز آنها و مدت ماندگاریشان سؤالاتی بپرسد و سعی کند تا مشخص کند که چه فعالیت‌هایی پیش از اسپاسم انجام شده است. پزشک یا فیزیوتراپیست نیز علت اصلی اسپاسم را تحلیل خواهد کرد. انجام آزمایش خون، بررسی عملکرد تیروئید، و یا الکترومیوگرافی ممکن است برای تعیین عوامل زمینه‌ای مورد نیاز باشد.
درمان گرفتگی عضلات کمر
گرما
گرما می‌تواند در درمان درد ناشی از عضلات بسیار مؤثر باشد و باعث افزایش خونرسانی به این منطقه برای ریلکس کردن فیبرهای عضلانی شود.
یک بطری آب گرم را دور یک حوله مرطوب بپیچانید (برای کاهش جریان انرژی از گرمازدایی استفاده کنید) و تا سه مرتبه با فواصل ۲۰ دقیقه‌ای روی محل گرفتگی اعمال کنید. مراقب باشید خودتان را نسوزانید.
کمپرس یخ در حالت دراز کشیده
یخ‌ها را باید در مواقعی که الیاف ماهیچه‌ها در حالت کشیده قرار داشته باشند، استفاده کرد، نه در یک موقعیت جمع شده.
کشش
کشش استاتیک (نگهدارنده) مؤثرتر و ایمن تر است. کشش پویا شامل کشش فیبرهای عضلانی در داخل و خارج است. هرگز نباید در هنگام کشش احساس درد کنید و یا مجبور شوید که بدن خود را بکشید!
مکمل های غذایی
سطح کلسیم و منیزیم را کنترل کنید. مکمل‌های کافی را می‌توان در فروشگاه‌ها یافت.
دارو
برای استفاده از داروهای پیشگیرانه یا شل کننده‌های عضلانی، با پزشک خود مشورت کنید.
فیزیوتراپی گرفتگی عضلات کمر
اسپاسم عضلانی ممکن است موجب ناراحتی فرد شود و ممکن است از شرکت در ورزش یا برخی از فعالیت‌های روزمره منع کند. فیزیوتراپی می‌تواند از طریق جلسات درمانی به تسکین این اسپاسم عضلانی کمک کند.
در صورت وجود علت خاصی برای اسپاسم، فیزیوتراپیست‌ها با انجام ارزیابی دقیق، هر گونه صدمه‌ای که ممکن است باعث گرفتگی عضلات کمر شده باشد، را تشخیص می‌دهند و درمان مرتبط را اجرا می‌کنند.
فیزیوتراپی از طریق روش‌های مختلف درمانی می‌تواند به گرفتگی عضلات کمر کمک کند.
این موارد بطور خاص در درمان علائم و علت بروز گرفتگی عضلات کمر (در صورت وجود آسیب‌های اساسی) انجام می‌شود. درمان فیزیوتراپی می‌تواند به کاهش تنش در عضلات و ارائه راهکارهایی برای کاهش درد کمک کند.
درمان اسپاسم عضلانی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- ماساژ بافت‌های عمیق
- درمان ترکیبی از نقطه شروع
- کشش‌های ملایم
- مدیریت درد
- گرما درمانی
- سرماخوردگی
- سونوگرافی درمانی
- فیزیوتراپی رادیو فرکانسی
- درمان دستی
- تمرینات تقویتی
