post_image

هیپرکلسمی (افزایش کلسیم خون) چگونه بوجود می آید، چه علائمی دارد؟ چگونه تشخیص داده می شود و چگونه درمان می شود؟
سطح خونی کلسیم در پوکی استخوان باید همواره در یک محدوده ی مشخص باشد تا با تداوم حیات منافات نداشته باشد و فرد بتواند به زندگی خود ادامه دهد. تنظیم سطح خونی کلسیم به عوامل مختلفی بستگی دارد که مهمترین آنها عبارتند از:
1- هورمون پاراتیروئید یا پاراتورمون
2- ویتامین D فعال
3- درگیری و اختلال در ارگان هایی که به طور مستقیم با متابولیسم کلسیم در ارتباط هستند مثل استخوان، روده، کلیه ها و …
جدول 1 -2 نشان دهنده ی خلاصه ای از علل هیپرکلسمی می باشد.
دو علت اصلی هیپرکلسمی که حدود 90 درصد علل زیادی کلسیم را شامل می شوند عبارتند از:

1- پرکاری غده ی تیروئید

2- بدخیمی ها

جدول 1- 2: علل هیپرکلسمی یا زیاد شدن سطح کلسیم در خون

1- افزایش جدا شدن کلسیم از استخوان

1-افزایش اولیه پاراتورمون در اثر پرکاری پاراتیروئید

2- بی حرکتی

3- پرکاری تیروئید

4- مسمومیت با ویتامین A

5- بعضی از سرطان ها با تولید مواد شبیه پاراتورمون یا با متاستاز (دست اندازی) به استخوان ها

2- افزایش جذب کلسیم از روده ها

1-زیادی ویتامین D

2- بعضی از سرطان ها با تولید موادی شبیه ویتامین D فعال

3- سل و سارکوئیدوز با کمک تولید موادی مثل ویتامین D فعال

3- اختلال در دفع کلسیم از کلیه ها

1-نارسایی حاد کلیه

2- یک نوع بیماری ارثی

4- هیپرکلسمی کاذب به علت تأثیر بعضی از مواد در اندازه گیری کلسیم

1- آلبومین زیاد خون

2- افزایش چربی های خون

3- زیادی گاماگلوبین در خون

5- بعضی از داروها

1- ادرار آورهای خانواده هیدروکلروتیازید

2- ویتامین D و ویتامین A

3- استروژن و ضد استروژن مثل تاموکسی فن

4- هورمون های آندروژن مثل ناندرولون و تستوسترون

5- آمینو فیلین و تئوفیلین

6- لیتیوم

پرکاری پاراتیروئید می تواند اولیه و به علت ایجاد سلول های تومورال در این غده باشد یا به صورت ثانویه و در اثر نارسایی مزمن کلیه. علاوه بر اینها بعضی از سلول های سرطانی در نقاط دیگر بدن می توانند موادی شبیه هورمون پاراتورمون، تولید کرده و در خون رها کنند که تداوم رهاسازی این مواد هیپرکلسمی شدید و بدخیم را بوجود می آورد.

آشنایی با نقش کلسیم در جلوگیری از پوکی استخوان (کلیک کنید)

منبع: کتاب پوکی استخوان

دکتر علی فرخانی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
اصفهان.خیابان شمس آبادی.چهارراه قصر.روبروی بانک ملت.کوی26(دهش)





Print Friendly
Tagged with:  
Share →

Visit Us On Facebook