post_image

در جلوی قفسه سینه عضله ای قوی به نام عضله سینه ای بزرگ یا پکتورالیس ماژور Pectoralis major muscle وجود دارد که وظیفه آن نزدیک کردن بازو به تنه و چرخش داخلی آن است. عضله سینه ای بزرگ در سمت سینه ای به ترقوه و جناغ متصل شده و در سمت بیرون از طریق تاندون خود به بالای استخوان بازو میچسبد.

آسیب های عضله سینه ای بزرگ معمولا به علت اعمال نیروهای کششی شدید به عضله در هنگام انقباض آن است. شایعترین مکانیسم ایجاد آن پرس سینه است. در هنگام پرس سینه، عضله سینه ای بزرگ تحت نیروهای کششی قوی از طرف وزنه قرار میگیرد و این نیروها میتوانند موجب پارگی تاندون عضله شوند. ورزش های دیگر کشتی، راگبی، اسکی، هاکی و چتربازی هم میتوانند موجب پارگی این عضله شوند. این آسیب ها در مردان با سن حدود 40-20 سالگی ایجاد میشوند.

آسیب به تاندون عضله سینه ای بزرگ میتواند بصورت کشیدگی عضلانی و یا پارگی فیبرهای عضلانی یا تاندون آن بصورت ناقص یا کامل باشد. مهمترین علامت این آسیب ها درد بر روی عضله در جلوی سینه و شانه و بالای بازو است. شدت درد در حین حرکت دست بیشتر میشود و ممکن است با تورم و یا کبودی در محل آسیب همراه باشد. چرخش داخلی بازو و یا دورکردن آن از بدن میتواند شدت درد را افزایش دهد. تشخیص قطعی این آسیب ها با کمک ام آر آی میسر میشود.

درمان کشیدگی و پارگی های ناقص این عضله با مدتی بیحرکتی شانه و سپس شروع نرمش های کششی و تقویتی است. در پارگی کامل درمان بصورت عمل جراحی و با اتصال مجدد تاندون عضله به استخوان بازو انجام میشود. گاهی اوقات بخصوص در موارد مزمن ترمیم تاندون پاره شده نیاز به استفاده از پیوند یا گرافت دارد.

در افراد مسن که فعالیت بدنی زیادی ندارند پارگی های کامل را نیز میتوان بصورت غیر جراحی درمان کرد.

منبع : ایران ارتوپد

دکتر علی فرخانی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
اصفهان.خیابان شمس آبادی.چهارراه قصر.روبروی بانک ملت.کوی26(دهش)





Share →

Visit Us On Facebook