post_image

آیا به دلیل درد و چسبندگی مجبور شده اید جراحی باز انجام دهید؟ آیا از درد های شدید ,حالتهای گزگز , مور مور و بی حسی خسته شده اید؟ آیا از درد لا علاج خود رنج می برید؟

دوست دارید زندگی فعالی داشته باشید و می خواهید عملی که انجام می دهید درمان کامل درد شما باشد و نیازی به بستری شدن چند روزه و باز شدن ستون فقرات و پوست شما نباشد؟

یکی از شایعترین علل درد کمر بیمارانی که بعد از عمل جراحی تحت عمل باز قرار گرفته اند و  الآن درد دارند می تواند چسبندگی داخل کانال نخاعی یا چسبندگی بین فضای اپیدورال باشد که از نظر ما این چسبندگی می تواند در سطوحی اتفاق بیفتد که دستکاری شده است و در جایی که دیسک خارج شده , این چسبندگی جایگزین توده ای می شود که خارج شده است.

ومی تواند درد هایی با همان شدت درد قبل از عمل یا حتی درد بیشتر را برای بیمار ایجاد کند , درد در ناحیه کمر میباشد و میتواند بهمراه درجاتی از بی حسی و حالت گز گز و سوزن سوزن شدن به پا ها در مسیر عصب سیاتیک انتشار یابد. در بیماران مبتلا به کمر درد های پس از جراحی کمری(FBSS )در صورتی که علت درد چسبندگیهای داخل کانال نخاع باشد ابتدا این مطلب درکلینیک  درد با انجام اقدامات تشخیصی تایید میگردد. سپس بیمار در لیست انجام عملهای اینترونشنال جهت باز کردن چسبندگیها قرار می گیرد.

باز کردن چسبندگیها در اتاق عمل و تحت شرایط استریل با مشاهده ستون فقرات با استفاده از فلوروسکوپ  انجام میشود.

این وسیله با استفاده از اشعه ایکس تصویر زنده ای را روی مونیتور ایجاد می نماید. بیماران حین عمل بیدار هستند و این کار نیازی به انجام بیهوشی ندارد.

 پس از بی حس کردن قسمتی از پوست در کنار ستون فقرات کاتتر ظریف مخصوصی بدون نیاز به شکافتن پوست وارد کانال نخاع میشود. این کار تحت مشاهده لحظه به لحظه مسیر ورود توسط فلوروسکوپانجام میشود تا عارضه ای ایجاد نگردد. پس از ورود به کانال چسبندگیهای موجود با تزریق ماده حاجب مشخص میشود و با حرکت دادن کاتتر و تزریق ترکیب دارویی خاصی این چسبندگیها باز میگردند.

مدت عمل 15 تا 20 دقیقه است و بیمار یک ساعت پس از عمل قابل ترخیص میباشد. در صورتیکه این چسبندگیها به دقت باز شوند بیش از 90 درصد بهبودی در علائم بیماران مشاهده میشود.

منبع : وبلاگ دکتر حیدریان



دکتر علی فرخانی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
اصفهان.خیابان شمس آبادی.چهارراه قصر.روبروی بانک ملت.کوی26(دهش)





Share →

Visit Us On Facebook