81922121651431631611701132401469253727

اسکولیوز به معنای انحراف ستون فقرات است. وقتی ستون فقرات را از جلو نگاه می کنیم به صورت یک خط صاف عمودی دیده می شود و وقتی این خط، قوسی شکل می شود به آن اسکولیوز می گویند.

انواع

انواع مختلفی از اسکولیوز(انحراف ستون فقرات) وجود دارد که عبارتند از :

اسکولیوز برگشت پذیر Reversible scoliosis

در این نوع اسکولیوز ( انحراف ستون فقرات)هنوز خاصیت انعطاف پذیری خود را حفظ کرده است. گر چه وقتی بیمار می ایستد دچار اسکولیوز میشود ولی وقتی به جلو خم میشود و یا دراز میکشد این انحراف جانبی برطرف میشود. این نوع اسکولیوز ممکن است به علل زیر ایجاد شود

بد ایستادن

انقباض عضلات شکمی : در این حالات به علت درد شدیدی که در ستون مهره وجود دارد بیمار برای کاهش شدت درد تمایل دارد به یک طرف خم شود و یا اسپاسم عضلات اطراف ستون مهره موجب خم شدن آن به یک طرف میشود. گاهی حتی در بعضی بیماری هایی که ارتباطی به ستون مهره ندارند اسکولیوز ایجاد می شود. بطور مثال آپاندیست می تواند به علت درد شدیدی که در یک طرف شکم ایجاد می کند موجب شود تا بیمار به یک طرف خم شود.

کوتاه بودن یکی از اندام های تحتانی : وقتی طول اندام های تحتانی تفاوت دارد بیمار برای اینکه بتواند کف هر دو پا را بر روی زمین بگذارد و بر روی هر دو پا بایستد و راه برود لگن را در طرف کوتاه شده پایین تر میبرد. ابن انحراف لگن موجب می شود تا ستون فقرات بالای آن نیز به یک طرف خم شده و دچار انحراف جانبی شود.

اسکولیوز برگشت ناپذیر Irreversible scoliosis

در این نوع اسکولیوزستون فقرات خاصیت انعطاف پذیری خود را از دست داده است و بیمار هر وضعیتی که به خود بگیرد انحراف ستون فقرات از بین نمیرود. این نوع اسکولیوز ممکن است به علل زیر ایجاد شود

اسکولیوز هایی که بر اثر مشکلات استخوانی و تغییر شکل مهره بوجود میایند مانند اسکولیوز مادرزادی یا کجی ستون فقرات نوزاد و اسکولیوز بدنبال شکستگی مهره یا تغییر شکل مهره بدنبال نرمی یا پوکی استخوان

اسکولیوز هایی که بدنبال مشکلات عصبی بوجود میایند مانند اسکولیوز بدنبال ابتلا به فلج اطفال یا فلج مغزی

اسکولیوز(انحراف ستون فقرات) بدنبال بیماری های عضلانی مانند دیستروفی های عضلانی

اسکولیوز بدنبال بیماری های مادرزادی مانند اسپینا بیفیدا یا نوروفیبروماتوز

اسکولیوز هایی که هیچ علت خاصی برای آن ها پیدا نمیشود که به آنها اسکولیوز ایدیوپاتیک Idiopathic scoliosis میگویند.

چندین عامل در بروز این وضعیت مؤثر است.

-بد قرار گرفتن وضعیت بدن بخصوص در هنگام نشستن که غالباً با سعی و کوشش در قرار دادن بدن در وضعیت صحیح اصلاح می شود. قوز کمر و طرق مقابله با آن

– ضعف عضلات در بیماری های عضلانی بدن

– قوز که در مواردی مانند در رفتگی لگن و خمیدگی طبیعی ستون مهره ها دیده می شود.

– بیماری های ستون مهره ها که به وسیله بیمار و یا پزشک قابل اصلاح نیستند.

– شکستگی ستون مهره ها در اثر تصادف یا تومور

– علل مادرزادی

میزان شیوع

بر اساس علت اسکولیوز که ذکر شد درصد شیوع آن در جامعه متفاوت است.

علائم و نشانه ها

برجستگی غیر عادی در ستون مهره ها همراه یا بدون انحناء جانبی ستون فقرات، درد، اشکال در راه رفتن، خستگی زودرس و در مراحل شدید بیماری ، اختلالات تنفسی و عصبی از علائم اسکولیوز محسوب می شود.

تشخیص

بهترین روش تشخیص اسکولیوز(انحراف ستون فقرات) ، معاینه دقیق توسط پزشک متخصص است. روش های پرتونگاری (رادیو گرافیک) هم در تشخیص این معاینه کمک کننده است.

در اسکولیوز اگر از پشت به ستون فقرات نگاه کنیم ستون فقرات به‌جای اینکه مسیری مستقیم را به سمت بالا طی کند به سمت راست یا چپ زاویه پیدا کرده است.

علل‌

kamar541

اسکولیوز گاهی‌ نتیجه‌ موارد زیر است‌:

بیماری‌های‌ دستگاه‌ عصبی‌ مرکزی‌، نظیر فلج اطفال یا دیستروفی عضلانی

نقایص‌ مادرزادی‌ ستون فقرات

نابرابری‌ طول‌ پاها

عوارض‌

تغییر شکل‌ شدید ستون فقرات و دنده‌ها

اختلال‌ تنفس‌

عفونت ریه

نارسایی احتقانی قلب

درمان

تشخیص‌ اسکولیوز(انحراف ستون فقرات) براساس‌ معاینه‌ فیزیکی‌ و رادیوگرافی ستون‌ فقرات‌ مطرح‌ می‌گردد.

بسیاری‌ از موارد اسکولیوز خفیف‌ بوده‌ و درمان‌ چندانی‌ جز درمان‌ فیزیکی‌ به‌منظور تقویت‌ عضلات‌ پشت‌ و اصلاح‌ وضعیت‌ فیزیکی‌ ظاهری‌ بدن‌ نیاز ندارند.

در مورد کودکانی‌ که‌ به‌ درمان‌ بیشتری‌ نیازمندند معمولاً استفاده‌ از بریس‌ طبی‌ پشت‌ (گاهی‌ برای‌ چندین‌ سال‌) توصیه‌ می‌شود. انواع‌ جدیدتر بریس‌ پس‌ از پوشیده‌ شدن‌ کمتر در ظاهر قابل‌ مشاهده‌ بوده‌ و این‌ امکان‌ را فراهم‌ می‌آورند که‌ فرد مانند افراد عادی‌ لباس‌ بپوشد.

در مورد بزرگسالان‌ نیازمند درمان‌، ورزش‌هایی‌ به‌منظور تقویت‌ عضلات‌ پشت‌ توصیه‌ می‌گردد

جراحی‌ برای‌ اصلاح‌ تغییر شکل‌ (تنها در موارد شدید) توصیه‌ می‌گردد.

اگر طول‌ دوپا نابرابر باشد، کفش‌ مخصوص‌ برای‌ پای‌ کوتاهتر ممکن‌ است‌ تجویز شود.

  • خواننده گرامی :

پیشنهاد می شود مطالب زیر را جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه *انحراف ستون فقرات* مطالعه فرمایید

پوکی استخوان و انحراف ستون فقرات

حرکات اصلاحی انحراف ستون فقرات

درمان انحراف ستون فقرات با حرکات اصلاحی

منبع : ایران ارتوپد   پزشک آنلاین

دکتر علی فرخانی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
اصفهان.خیابان شمس آبادی.چهارراه قصر.روبروی بانک ملت.کوی26(دهش)





Share →

Visit Us On Facebook