آرتروز گردن و علائم آن

ستون فقرات هم مثل هر ساختمان ديگر بطور طبيعي در معرض تغييرات ناشي از افزايش سن است اما برخي مسائل مثل حركات بيش از حد يا ناصحيح ، استفاده نادرست ، سوانح رانندگي كه باعث خميدگي ناگهاني سر به جلو و سپس عقب مي شوند ( Wiplash ) ، كارهاي سنگين ، حمل وسايل و اشياء روي سر ( كه در جامعه روستايي ما شايع است ) ، اختلالات مادرزادي و … سرعت و شدت پيدايش اين تغييرات را بيشتر مي كنند.از جمله اين تغييرات مي توان به تغيير ساختمان ديسك بين مهره اي ، برجسته شدن آن به داخل كانال نخاعي يا سوراخ هاي بين مهره اي ، پيدايش خارهاي استخواني در لبه مهره ها ( اوستئوفيت ) و حتي تغيير شكل و بهم خوردن انحناي طبيعي آنها اشاره كرد .هر كدام از اين تغييرات ، بسته به محل ، مي توانند باعث فشار بر ريشه هاي عصبي يا حتي نخاع شوكي شوند و بيمار را علامتدار كنند .

علائم اسپونديلوز گردني:

اغلب بيماران با درد و محدوديت حركتي ناحيه گردن مراجعه مي كنند .بسته به محل فشار ، ممكن است علائم محدود به اندام فوقاني باشند( بي حسي ، دردتير كشنده به شانه يا دست و خصوصا پشت سر و كاهش قدرت عضلاني ) ، يا اندام تحتاني را درگير كنند ( سفتي و اختلال در قدرت عضلاني پاها ، اختلالات حسي ، بي اختياري يا احتباس ادرار و مدفوع و بعضا علائم در هر چهار اندام مشاهده مي شوند .برخي از سر دردها خصوصا سردردهاي نيز كشنده از پشت سر كه با حركات يا برخي وضعيت هاي خاص پديد مي ايند ، درد بين دو كتف و درد شانه ها نيز از جمله علائمي هستند كه ميتوانند در اثر اسپونديلوز مشاهده شوند و متأسفانه پاسخ كمتري به درمان مي دهند. براي بررسي و تأييد تشخيص اسپونديلوز گردن مي توان از عكس راديوگرافي ساده در چهار جهت ، سي تي اسكن و MRI استفاده كرد كه هر يك ارزش خاص خود را دارند .

اصول درماني :

بستن يقه هاي طبي مخصوص و محدود ساختن حركات گردن براي مدت كوتاه مي تواند از شدت درد بكاهد ، حركات درماني با احتياط و فيزيوتراپي نيز در بسياري از موارد مشكلات بيمار را كاهش مي دهند اما در برخي موارد خصوصا در صورت وجود علائم عصبي يا شواهدي به نفع فشار بر نخاع ، انجام عمل جراحي كمك زيادي به بيمار خواهد كرد و علاوه بر كاهش درد از پيدايش علائم عصبي شديدتر جلوگيري خواهد كرد .انجام يك سري حركات كششي و تقويتي مي تواند از پيدايش درد هاي گردن و شانه جلوگيري كرده و درصد زيادي از موارد را بهبود بخشد .

منبع: بیتوته


دکتر علی فرخانی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
اصفهان.خیابان شمس آبادی.چهارراه قصر.روبروی بانک ملت.کوی26(دهش)





Share →

Visit Us On Facebook